Архивные страницы

Лікування анемії у дітей

Анемія у дітей: чим небезпечний низький рівень гемоглобіну і як його піднімати?

Недокрів'я - поширена патологія, коли рівень гемоглобіну в крові нижче норми. Багато молоді матусі не з чуток знають, що це таке, так як кожна друга з них стикалася з цим під час вагітності. Трохи рідше діагностується анемія у дітей, але не як самостійне захворювання, а як наслідок інших відхилень, що відбуваються в організмі. Тому так важливо своєчасно виявити її причини і пролікувати насамперед їх.

Згідно статистиці. Всесвітня організація охорони здоров'я опублікувала дані, що залізодефіцитна анемія діагностується у 25% новонароджених, у 43% дітей у віці до 4 років, у 37% - з 5 до 12 років, у 30% - в пубертатний період.

У більшості батьків не зовсім вірне уявлення про цей стан. Багато хто вважає його не таким вже й серйозним: збільшили в раціоні дитини кількість залізовмісних продуктів - і все пройшло. Насправді це відхилення в роботі кровотворної системи може дуже негативно позначитися на його подальшому житті. А при діагностиці окремих видів лікарі і зовсім дають невтішні прогнози.

Лікування анемії у дітей

Недокрів'я - дуже багатолике стан. Воно може бути наслідком різних захворювань, характеризується часом не однаковими симптомами і надає на подальше життя дитини неоднозначний вплив. У зв'язку з цим для зручності діагностики та лікування в медичній практиці існує не одна класифікація анемій: їх багато, але кожна дуже важлива при призначенні терапії та формулюванні прогнозів на майбутнє.

Кольоровий показник визначає, наскільки еритроцити насичені гемоглобіном в порівнянні з нормою (від 0,8 до 1,1).

Найчастіша патологія у дітей - гіпохромна анемія, коли колірний показник

На жаль. У більшості випадків одним з побічних ефектів талассемии є сильна деформація лицьових кісток черепа, яка до невпізнання спотворює зовнішність.

Нормохромного форму ставлять дітям при колірному показнику, рівному 0,8-1,1.

До неї відносяться:

- гемолітична анемія (Маньківського-Шоффара, серповидно-клітинна) - еритроцити руйнуються швидше, ніж продукуються;

- постгеморрагическая - результат сильного кровотечі;

- анемія унаслідок зниженої вироблення еритропоетину (це гормон нирок, що контролює синтез еритроцитів);

- неопластична - утворення пухлин в кістковому мозку;

- апластична - виникає на тлі серйозних порушень в будові кісткового мозку дитини, які можуть привести до летального результату і дуже важко піддаються лікуванню;

- гіпопластична - поверхневе пригнічення кісткового мозку, не так небезпечна в порівнянні з попереднім видом.

Причини гіпопластична анемія у дітей

Лікування анемії у дітей

Гіперхромні форма діагностується при колірному показнику> 1,1.

До цієї групи належать такі типи патології:

- вітамін B12-дефіцитна (мегалобластна, перніціозна) анемія, або злоякісне недокрів'я, або хвороба Аддісона-Бірмера - порушення кровотворення через брак вітаміну B12, від якої страждають кістковий мозок і нервова система;

- фолиеводефицитная - гематологічна патологія через недостатнє надходження фолієвої кислоти в дитячий організм, при якій сповільнюється процес синтезу еритроцитів в кістковому мозку; призводить до мегалобластної формі;

- мієлодиспластичний синдром (МДС) - одна з найбільш проблемних патологій в гематології, яка веде до дисплазії кісткового мозку і гострого лейкозу, але в дитячому віці зустрічається дуже рідко.

Лікування анемії у дітей

В основі даної класифікації лежать показники рівня гемоглобіну в крові дитини:

  • анемія легкої 1 ступеня - нижче норми, більше 90 г / л;
  • середньої 2 ступеня - в межах 90-70 г / л;
  • важкої 3 ступеня - менше 70 г / л.

Лікування анемії у дітей

При зниженні рівня гемоглобіну в крові кістковий мозок намагається виправити ситуацію. Ознакою такої регенерації стає збільшення ретикулоцитів (нових еритроцитів) при нормі в 0,5-2%. Від їх змісту поділяються на такі форми:

  • арегенераторная (апластична) - їх повна відсутність;
  • гіпорегенераторная (вітамін B12-дефіцитна, залізодефіцитна форми) - нижче 0,5%;
  • норморегенераторная / Регенераторна (постгеморагічна) - 0,5-2% (норма);
  • гіперрегенераторная (гемолітична) - більше 2%.

Якщо кістковий мозок буде допомагати організму дитині впоратися з патологією, одужання піде прискореними темпами і без ускладнень надалі.

Норма ретикулоцитів в крові від віку дитини

Лікування анемії у дітей

В основі цієї класифікації лежить діагностика патологій, пов'язаних з кровоносною системою.

  • Аутоімунна гемолітична анемія - продиктована руйнуванням еритроцитів власними антитілами.
  • Постгеморагічна - виникає через крововтрати.
  • Дісгемопоетіческая - пов'язана з порушеннями в роботі червоного кісткового мозку: найпоширеніша - спадкова анемія Даймонда-Блекфена, обумовлена ​​генною мутацією і диагностируемая в 90% випадків відразу після народження дитини.
  • Дефіцитні анемії (вітамін B12-дефіцитна, фолиеводефицитная) - обумовлені нестачею необхідних для речовин.

Цифри, цифри. Серед гемолітичних анемій у дітей найчастіше діагностується аутоімунний вид. Але і його частота становить лише 1 випадок на 80 000 чоловік.

Анемія не є самостійним захворюванням, а в більшості випадків - наслідок якихось інших патологій, саме вони лежать в основі даної класифікації.

Інфекційні анемії при:

Коллагенозний анемії при:

Це лише основні види анемій, так як насправді їх класифікацій дуже багато. Гематологи вміють доцільно використовувати кожну з них. Це дозволяє уточнити тип патології у дитини і правильно призначити йому лікування. Але при цьому необхідно враховувати вікові особливості розвитку кровоносної системи.

Лікування анемії у дітей

Склад крові у дитини з моменту його народження і протягом подальшого розвитку постійно змінюється. Його кровоносна система адаптується до нових умов життя, забезпечуючи нормальне функціонування практично всіх органів. Кількість еритроцитів і рівень гемоглобіну постійно скаче, і найчастіше - у дітей до року. Тому і недокрів'я як патологія має вікові особливості, які лікар враховує ще на етапі діагностики.

Анемія у новонароджених зумовлена ​​або патологічним перебігом вагітності, або спадковими генними мутаціями.

Недокрів'я у недоношених дітей було описано ще в середині XX століття і в залежності від причин може бути різним:

Лікування анемії у дітей

Анемія у немовляти, придбана вже після народження, найчастіше продиктована слабкою імунною системою або поганим харчуванням (неякісні суміші для штучному вигодовуванні, занадто раннє використання козячого цільного молока).

Лікування патології на даному етапі представляє деякі труднощі, так як щось змінити в раціоні такого маленького крихти практично неможливо. Якщо тільки підгодовувати сумішами з підвищеним вмістом заліза, коли стан продиктовано нестачею цього елементу.

Корисна порада. Анемічних дітей з залізодефіциту можна догодовувати спеціалізованим харчуванням від таких брендів, як Детолакт, Similac, Nestogen, Nutrilon, SMA, Semper. На упаковці обов'язково має бути зазначено: «збагачене залізом».

Набагато легше лікувати такий стан у однорічної дитини, тому що спеціальна дієта дозволить заповнити ті поживні речовини, які необхідні для нормального кровотворення. Але при цьому потрібно обов'язково з'ясувати причину проблеми і усунути спочатку її.

Найчастіше анемія діагностується у дітей раннього віку, причому в самих її небезпечних, важких для лікування формах. Генні мутації, спадковість, патології плода при вагітності - всі ці фактори змушують виявляти відхилення саме на цьому етапі. Після 3-х років, коли система кровотворення вже усталилася, вона дає збій під впливом побутових умов - найчастіше харчування або на тлі інших захворювань.

Розвиток недокрів'я у дітей викликано різними факторами - зовнішніми і внутрішніми, спадковими і набутими, внутрішньоутробними і неонатальними, природними і патологічними. Батьки повинні знати, які причини можуть викликати таку небезпечну патологію, щоб вчасно вберегти свою дитину від напасті.

Проблеми внутрішньоутробного розвитку:

  • недокрів'я, краснуха у мами під час вагітності;
  • неправильний розвиток пуповини, плаценти;
  • труднощі з плацентарних кровотоком;
  • куріння;
  • резус-конфлікт.
  • родові травми;
  • запізніле / передчасне перев'язування пуповини;
  • недоношеність;
  • маленька маса тіла;
  • вроджені, спадкові захворювання, що руйнують еритроцити.
  • переважання молочних продуктів;
  • одноманітний раціон;
  • вегетаріанство;
  • нестача вітамінів;
  • відсутність режиму.
  • глистяні інвазії;
  • рахіт;
  • онкологія;
  • кишкові хвороби;
  • гепатит;
  • інфекції: туберкульоз, абсцес легені, бактеріальний ендокардит, бруцельоз, пієлонефрит, остеомієліт, мікоз;
  • системна червона вовчанка;
  • хвороба Хортона.

Анемія може розвинутися у дитини також внаслідок несприятливої ​​екології або великої крововтрати через травму, невдалої операції. Від причин цієї патології буде залежати не тільки курс лікування, але і прогнози на майбутнє.

Якщо гепатит привів до апластичної формі захворювання, шансів вижити дуже мало. А якщо малюк довгий час просто погано харчувався і у нього залізодефіцит - при незапущеній патології все можна виправити. Головне - вчасно розпізнати, що з ним відбувається щось не те.

Думка Комаровського. Відомий педіатр головною причиною анемії у немовляти називає гіподинамію. Якщо він постійно спить, щільно закутаний і позбавлений рухової активності, його організму буде нема чого виробляти еритроцити. Звідси і занижений рівень гемоглобіну.

Нерідко анемія у дітей протікає без яскраво виражених проявів, тому часто залишається батьками непоміченою (прихованої, латентної). У більшості випадків вона стає несподіваною лабораторної знахідкою при черговому аналізі крові.

Однак деякі симптоми, характерні для будь-яких типів цієї патології, все-таки можуть підказати уважним батькам про те, що дитину потрібно показати гематолога.

  • слабкість, млявість;
  • знижена концентрація уваги;
  • швидка стомлюваність;
  • головний біль;
  • безсоння;
  • дратівливість;
  • шум в вухах.

На замітку. Потрібно відрізняти перераховані вище симптоми анемії від звичайного синдрому хронічної втоми, який нерідко діагностується у дітей шкільного віку через перевтому. Завжди слідкуйте за тим стан дитини комплексно.

  • артеріальна гіпотонія;
  • функціональний систолічний шум (про причини і видах шумів в серці дитини, читайте тут);
  • тахікардія;
  • непритомність;
  • серцева недостатність.
  • сухість слизової рота;
  • втрата апетиту;
  • запори / проноси;
  • зміна смакових пристрастей;
  • виразки на слизовій рота;
  • метеоризм;
  • у немовлят - рясні зригування аж до блювоти.
  • нездорова блідість шкіри, слизових і нігтів;
  • випадання волосся;
  • ламкі нігті;
  • заїди в куточках рота;
  • набряклість;
  • втрата ваги.

Всі ці ознаки анемії можуть вказувати, перш за все, на патологію однієї з систем організму, наслідком якої є вже саме недокрів'я. Тому батьки повинні так чуйно стежити за будь-якими змінами в стані і зовнішності дитини. Чим раніше гематолог поставить діагноз - тим більше шансів на сприятливий прогноз.

Лікування анемії у дітей

Запідозривши у дитини недокрів'я, потрібно звернутися до педіатра, терапевта або гематолога. Основу діагностики становитимуть лабораторні дослідження:

  • загальне дослідження крові на визначення рівня гемоглобіну, еритроцитів, колірного показника;
  • біохімічний аналіз крові на виявлення сироваткового заліза, вітамінів, білірубіну;
  • в рідкісних випадках - пункція для дослідження кісткового мозку.

За результатами аналізів і після підтвердження діагнозу дитині можуть знадобитися консультації вужчих дитячих фахівців - гастроентеролога, ревматолога, нефролога, кардіолога і ін.

Залежно від причини, яка призвела до такого стану, буде призначено насамперед лікування основного захворювання. І вже як супутня терапія - препарати і процедури від анемії.

Комплексне лікування анемії у дітей базується на чотирьох принципах: правильне харчування і поліпшення умов життя, терапія основного захворювання, призначення спеціальних препаратів і обережне застосування народних засобів. Всі вони повинні бути узгоджені з лікарем.

Єдиної відповіді, як лікувати анемію у дитини, немає, тому що основний терапевтичний курс буде спрямований на усунення першопричини цього хворобливого стану. А допоміжні засоби і процедури будуть залежати від його типу.

Серед загальних моментів можна відзначити:

  • переливання крові;
  • пересадка кісткового мозку;
  • гемотрансфузія;
  • таблетовані або ін'єкційні препарати заліза (Феррум-лек, Сорбифер, гемостимулин, Ферроплекс, Тардиферон, Фербітол, Ектофер);
  • фолієва кислота;
  • вітамін В12;
  • глюкокортікоїдниє і анаболічні гормони;
  • курортне лікування в горах, де в повітрі мало кисню: організм дитини буде посилено виробляти гемоглобін, щоб впоратися з цими труднощами.

Важлива інформація. Багато лікарів при запущених і важких формах анемії пропонують батькам зробити дитині переливання крові. Дійсно, максимально ефективний метод, але при цьому дуже небезпечний. Адже ризик занесення інфекції дуже високий і може привести до летального результату.

При залізодефіцит можна попросити у лікаря дозвіл використовувати народні засоби, які підвищують рівень гемоглобіну в крові і заповнюють брак заліза. Зазвичай з їх допомогою проводиться лікування латентної анемії (прихованої), яка може роками ніяк себе не проявляти.

  • листя суниці;
  • листя чорної смородини;
  • плодів шипшини;
  • золотого вуса і горобини;
  • медунки і кропиви;
  • люцерни.

Ну і, звичайно, застосування народних засобів повинна підтримувати відповідна дієта, головне призначення якої - поліпшити функцію кровотворення.

Лікування анемії у дітей

Основне лікування анемії у дітей до року проводиться саме за допомогою відповідної дієти. Вона передбачає в щоденному меню присутність продуктів, багатих на залізо. Раціон повинен бути збалансованим і різноманітним. Але він багато в чому залежить від віку дитини.

Краще харчування при анемії для новонародженого - грудне молоко. З 8 місяців в прикорм вводиться м'ясо, гречана і ячмінна каші. З 12 місяців - риба в поєднанні з фруктами і овочами. Іноді гематолог рекомендує таким діткам харчуватися, згідно дієтичного столу №11 (передбачає п'ятиразове харчування). Воно включає в себе:

  • хліб, макарони, борошняні вироби;
  • супи;
  • рибу;
  • м'ясо, печінку;
  • сир, вершкове масло, сир;
  • яйця;
  • горіхи;
  • гречку, вівсянку;
  • горохове, квасолеві пюре;
  • овочі, ягоди, фрукти.

Уточнення. З горіхів дітям при анемії краще давати фісташки, а з овочів - шпинат, морква, капусту і петрушку.

Дана дієта працює при терапії дефіцитних форм анемії. Якщо ж діагностований якийсь інший тип, про харчування дитини потрібно детально розпитати лікаря.

Ускладнення після анемії виникають при тривалому перебігу захворювання без відповідного і правильного лікування. Вони знижують якість життя дитини та можуть в подальшому негативно позначитися на всій його долю.

Серед найнеприємніших і небезпечних наслідків лікарі називають:

  • зниження імунітету;
  • серцева недостатність (недокрів'я збільшує навантаження на серце);
  • затримка росту;
  • затримка розвитку (психічного і фізичного);
  • гипоксическая кома;
  • дисплазія кісткового мозку;
  • лейкоз;
  • перехід в хронічну стадію;
  • летальний результат, якщо причина - в великій втраті крові або генетичних мутацій.

Якщо у дитини виявили залізодефіцитну форму захворювання, за допомогою відповідних препаратів і дієти його швидко можна підняти на ноги і уникнути всіх цих неприємних наслідків. Але якщо функції кровотворення серйозно порушені, навіть сучасна медицина може виявитися безсилою.

Сумний факт. Найчастіше летальним результатом закінчується апластична форма анемії.

Лікування анемії у дітей

Своєчасна профілактика анемії у дітей дозволяє не тільки знизити ризик захворювання, а й у разі зниження гемоглобіну уникнути наслідків. Про це повинні дбати перш за все батьки і дільничний педіатр з перших днів життя малюка.

  1. Регулярні аналізи крові.
  2. При недоношеності препарати заліза призначаються з 3-х місяців і до 2-х років.
  3. Повноцінне, різноманітне, збалансоване харчування.
  4. Здоровий спосіб життя.
  5. Прогулянки на свіжому повітрі.
  6. Заняття спортом, рухова активність.
  7. Загартовування.
  8. Відвідини гірських курортів.

Не можна недооцінювати небезпеку анемії для дитячого здоров'я. Вона ускладнює перебіг багатьох хвороб, будучи часто їх наслідком. Адже паралельно з терапією основного недуги припадає усіма силами приводити в порядок роботу органів кровотворення.

З перших днів життя дитини батьки повинні піклуватися про те, щоб уникнути цієї підступної небезпеки, яка нерідко протікає абсолютно безсимптомно (латентна, прихована форма) - і в подальшому стає хронічною, т. Е. Супутником на все життя, негативно позначаючись на її якості.

Анемії у дітей класифікація лікування і профілактика

Лікування анемії у дітей

Анемія (або недокрів'я) найбільш часто виявляється у дітей у віці до 3-х років. Одними з важких видів даного захворювання вважаються апластична і гемолітична анемії, які пов'язані з порушенням роботи кровотворної системи, а також з нестійкістю і швидким руйнуванням еритроцитів крові.

Це відбувається через спадкових факторів, різних ускладнень, що виникають в період вагітності, а також внаслідок впливу на організм дитини негативних факторів.

Через виникнення, анемії можна розділити на три групи:

  1. постгеморагіческіе, пов'язані з великою крововтратою;
  2. гемолітичні - пов'язані з прискореним розпадом еритроцитів (аутоімунна, серповидноклеточная та ін.);
  3. захворювання, пов'язані з порушенням процесу утворення крові (апластична, фолиеводефицитная, В12-дефіцитна, залізодефіцитна анемія та ін.).

Гемолітична анемія об'єднує цілу підгрупу захворювань, яка характеризується прискореним патологічним руйнуванням еритроцитів. Зазвичай вона пов'язана зі спадковістю.

Так, микросфероцитарная анемія або хвороба Маньківського-Шоффара виникає через вроджену ваду білкових мембран оболонки еритроцита, в результаті чого неповний еритроцит живе всього 8-10 діб (при нормі в 120 діб), після чого він руйнується клітинами селезінки.

Несфероцітарние анемія у дітей виникає внаслідок вродженого дефіциту ферментативної системи еритроцитів, в зв'язку з чим відбувається їх прискорене руйнування.

Для гемолитического недокрів'я характерна наявність кризових ситуацій (загострень захворювання), коли самопочуття дитини різко погіршується.

Апластична анемія пов'язана з порушеннями роботи кісткового мозку або з його функціональною недостатністю, в результаті чого пригнічується кровотворна функція.

При такому захворюванні в аналізі крові малюка спостерігається не тільки недостатність гемоглобіну, але також лейкоцитів, тромбоцитів і лімфоцитів. При апластична недокрів'ї часто спостерігається картинка, при якій кістковий мозок піддається безперервної атаці про боку імунітету. що не дає клітинам крові відтворюватися.

Гемолітична анемія має деякі симптоми, які виділяють її серед інших видів недокрів'я. Це жовтушність шкіри (особливо при гемолітичній жовтяниці новонароджених) і збільшення розмірів селезінки.

При апластична недокрів'ї, характерними ознаками можна назвати надмірну кровоточивість ясен і ран (у важких випадках можуть розвинутися кишкові і шлункові кровотечі), наявність петехіальних висипань (в основному через недостатність тромбоцитів).

Батькам слід уважно спостерігати за дитиною, помічати будь-які зміни, які відбуваються з малюком, щоб вчасно звернутися до лікаря. Так, при гемофілії можуть бути відсутні класичні симптоми недокрів'я, але на його тілі крихти несподівано починають з'являтися підшкірні крововиливи.

Причини виникнення недокрів'я досить різноманітні. У розвитку гемолітичної анемії провідну роль відіграє спадковий фактор, різні відхилення генетичного характеру.

При виникненні апластичної анемії також грає роль спадковість. тривалі прийом певних лікарських препаратів, які пригнічують кровотворну функцію, різні віруси і бактерії, що вражають кістковий мозок. Однак в 70% випадків причину даного захворювання встановити не вдається і тоді йде мова про ідіопатичною анемії.

Крім специфічних факторів, причинами захворювання можуть бути:

  • різні інфекції;
  • токсичні хімічні речовини;
  • деякі лікарські препарати;
  • аутоімунні процеси, що відбуваються в організмі;
  • іонізуюче випромінювання (радіація);
  • захворювання кишечника, які призводять до поганої всмоктуваності їжі;
  • зараження паразитами;
  • ускладнення під час вагітності (патології плаценти або її відшарування, резус конфлікт між кров'ю матері і дитини).

Пухлина кісткового мозку, де відбувається утворення крові, призводить до захворювання під назвою лейкоз (або лейкемія).

Як лікувати недокрів'я, залежить від виду захворювання. Лікування апластичної анемії направлено на усунення чинників, які призвели до захворювання. При важких станах дитині вводиться розчин, що містить велику кількість відсутніх елементів крові (еритроцитів, тромбоцитів та ін.). Можливо також переливання крові, проте ці заходи не дають тривалого лікувального ефекту без усунення причин недокрів'я.

Гемолітична анемія повністю проходить після повного видалення селезінки. До того, як буде прийнято таке кардинальне рішення, дитина може отримувати внутрішньовенні розчини, що містить необхідну кількість еритроцитів. Якщо захворювання є придбаним, пригнічення імунної системи за допомогою глюкокортикостероїдних гормонів може давати позитивні результати.

В період лікування дітям прописують постільний режим і спеціальну печінкову дієту - з раціону малюка виключаються жирні і смажені продукти, наваристі супи та солодощі.

Харчування хворого повинне бути частим і дробовим, багатим поживними речовинами. Обов'язковими продуктами повинні стати м'ясо, риба, овочі і фрукти. Прийом полівітамінів і мікроелементів, особливо фолієвої кислоти в достатній кількості, допоможе уникнути недокрів'я.

Профілактика захворювання повинна починатися з вагітності. Майбутній матері слід повноцінно харчуватися, бувати на свіжому повітрі, своєчасно здавати всі аналізи. Також необхідно уникати потенційно небезпечних для дитини умов, при яких може статися зараження інфекціями або отруєння хімічними і отруйними речовинами.

Лікування анемії у дітейАнемія дуже часто зустрічається у дітей. Анемія характеризується значним зменшенням кількості гемоглобіну в крові дитини, а також кількості червоних кров'яних тілець - еритроцитів. При анемії відбувається кисневе голодування всіх органів і систем малюка, це може привести до необоротних наслідків у здоров'ї дитини. У цій статті ми розглянемо, що таке анемія у дітей її причини і профілактика.

Анемія у дітей, її причини та профілактика.

Основною причиною анемії у дітей є недостатнє, або незбалансоване харчування, харчування без врахування вікових особливостей дитини, однотипне харчування, занадто раннє чи занадто пізніше введення прикорму. Анемія також часто розвивається у дітей недоношених, що народилися з малою масою тіла, що мають вроджені захворювання і вади розвитку. Анемія у новонароджених виникає в результаті неправильного харчування або захворювань матері під час вагітності.

В результаті анемії у дитини розвивається загальна гіпоксія, в тому числі - і тканин головного мозку, що може привести до серйозних наслідків для здоров'я малюка. Анемія завжди супроводжує захворюванням нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту, порушень імунітету, крововтраті і процедурам хірургічного втручання, порушень процесів всмоктування в кишечнику, алергічних захворювань, дисбактеріозу, онкологічних, інфекційних захворювань.

Як видно, анемія може розвинутися, як наслідок будь-якого захворювання або патологічного стану дитини.

Часте розвиток анемії можна пояснити недосконалістю і незрілістю органів кровотворення дитини, які дуже чутливі до зовнішніх і внутрішніх патологічних факторів, і не можуть за швидкий час відновлювати гемоглобін і еритроцити крові.

Після масивної крововтрати у дитини може розвинутися постгемморагіческая анемія, яка характеризується втратою значної маси крові. За типом перебігу постгемморагіческая анемія буває гострою і хронічною.

Найбільша група анемій - дефіцитні - розвиваються через недостатнє поповнення в організмі речовин, з якого утворюється гемоглобін крові. Ці анемії частіше спостерігаються у малюків на першому році життя, коли є проблеми з прикорму дитини. Організм страждає від недостатнього надходження з їжею заліза, білка, фолієвої кислоти, вітамінів В6, В12. Нерідко ці анемії проявляються у дітей із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, в результаті порушеного всмоктування в кишечнику.

У новонароджених дітей анемія з дефіцитом заліза розвивається після патологій пологів: кровотечі в результаті передлежанняплаценти, пошкодженнях плаценти в кесаревому розтині.

Розвитку анемії у дитини передує анемія матері під час вагітності, недолік її харчування, захворювання, пізній токсикоз вагітності, а також передчасне народження дитини, народження близнюків, перев'язаною до припинення пульсації пуповини.

При гемолітичної анемії еритроцити крові схильні до швидкого старіння і руйнування, не виконуючи основну функцію - транспорт кисню до тканин органів. Замість 100 днів при нормальному стані здоров'я життя еритроцитів при гемолітичній формі анемії скорочується до 14 днів. Гемолітичні анемії у немовлят бувають набутими або вродженими, гострої або хронічної форми захворювання. Дуже часто гемолітичні анемії виникають внаслідок генетичних порушень в еритроцитах, що роблять їх неповноцінними.

Причиною гемолітичної анемії немовляти може бути несумісність крові матері і крові плода, уремії, нестача вітаміну Е, аутоаллергии.

Анемія у дітей має наступні ознаки: ознаки загальної гіпоксії, бліді шкірні покриви, бліді слизові оболонки порожнини рота і мову, задишка, тахікардія, ниткоподібний пульс, слабкість і сонливість, блідість і блакитний відтінок склер.

Діти до року життя можуть погано їсти, погано додають у вазі. Старші діти можуть проявляти дивні смакові пристрасті у вигляді поїдання крейди, землі, штукатурки, піску, глини.

Діти, у яких розвивається анемія, більш неспокійні, вони схильні часто плакати, вередувати, у них порушується сон. Іноді діти з сильно запущеною ступенем анемії байдужі до оточуючих, байдужі і апатичні.

Проявами анемії у дитини можуть служити такі ознаки, як ламкість нігтів і волосся, тьмяний колір і відсутність росту волосся, витирання волосся на потилиці, випадання волосся, потріскані губи і заїди в куточках рота, дуже суха, шорстка шкіра, гладкий блискучий мову (немов лакований ).

Дітям, у яких виникла анемія неясної етіології, в комплексне обстеження включають обов'язкове обстеження на глистную інвазію: часто зараження глистами призводить до масивної анемії.

Для діагностики анемії у дитини і визначення причин, її викликали, проводять розгорнуте дослідження крові малюка, додатковими методами можуть бути пункція кісткового мозку, дослідження сечі, калу.

Лікування анемії та її профілактика.

Лікування анемії повністю залежить від форми захворювання і від викликали анемію причин. Просте призначення препаратів заліза і вітамінів малоефективно, а іноді і затягує процес захворювання дитини, тому при симптомах анемії і визначенні низького рівня гемоглобіну крові потрібно провести обстеження малюка, щоб виявити причини анемії.

При анемії у дитини неприпустимо самолікування: навіть посилення харчування, додатковий прикорм і вітамінні препарати можуть не дати результат, якщо анемія обумовлена ​​прихованими серйозними захворюваннями. Самолікування може лише запустити процес захворювання і серйозно ускладнити здоров'я дитини.

Препарати для лікування анемії рекомендує лікар, залежно від ступеня анемії у дитини і її форми. Приймати лікарські засоби потрібно строго відповідно до вказівок лікаря, при постійному контролі рівня гемоглобіну крові дитини та її самопочуття.

У важких випадках дитині роблять переливання крові, її еритроцитарної маси.

Профілактикою анемії служить контроль за перебігом вагітності і правильне харчування матері, правильне повноцінне харчування дитини, правильне введення прикорму, різноманітність продуктів харчування і страв, введення в раціон малюка продуктів з багатим вмістом вітамінів і заліза, достатня кількість фруктів і овочів в прикорму дитини.

Кожній мамі потрібно знати, як виявляється анемія у дітей її причини і профілактика, щоб запобігти цьому захворюванню у свого малюка.

Лікування анемії у дітей

Таке незадовільний стан серцево-судинної системи, як анемія (або недокрів'я), виділяється значним зниженням кількості гемоглобіну в клітинах крові еритроцитах, надалі органи і тканини отримують необхідний їм кисень зі значною затримкою. Маленькі діти і немовлята не виняток. Анемія у новонароджених реєструється з активним постійністю - близько половини немовлят страждають на цю недугу. У дитячого організму ще немає міцного стійкого імунітету, здатного протистояти небезпечним інфекціям, тому фактори, що сприяють виникненню анемії, будуть ширше, ніж у дорослих.

  1. вікові особливості системи кровотворення, велика потреба організму, що росте в залозі;
  2. несумісність резус-фактора матері і новонародженої дитини;
  3. генетична схильність;
  4. у дітей до року - одноманітне харчування, збіднений вітамінами і мікроелементами, а також наявність анемії у матері;
  5. в результаті перенесеного інфекційного захворювання;
  6. за умови, що малюк народився недоношеним - знижена функціональна діяльність кісткового мозку;
  7. паразитарні захворювання.

Так як провідною причиною виникнення анемії у дитини є дефіцит заліза в організмі, то найбільшого поширення серед різновидів недокрів'я отримала залізодефіцитна анемія. Характерними загальними симптомами будуть блідість шкірних покривів, задишка і утруднене дихання, а також зниження активності і швидка стомлюваність, особливо при фізичних навантаженнях (у немовлят - зменшення активності при ссанні). Діти часто вередують, з'являються істерики, плаксивість. Також відзначається підвищена сонливість, землистий відтінок шкіри обличчя, склери очей набувають блакитний відтінок.

При важких формах анемії у дітей зменшується розумовий і психічний розвиток, спостерігається відсутність інтересу до подій навколо, можлива поява тахікардії, а при тривалій відсутності лікування розвивається дистрофія міокарда. Поряд з блідою шкірою відзначається ламкість і тьмяність нігтів і волосся, мікротріщини і ранки в куточках рота, тріщини мови (що викликає дискомфорт при прийомі їжі), потовщення шкіри в області колін і ліктів (синдром терки), часто діти з анемією страждають втратою апетиту.

Як наслідок, при анемії у дитини знижується загальна опірність організму до різного роду інфекцій, тому діти часто хворіють, відзначається великий відсоток захворювань на ГРВІ.

Рання профілактика пов'язана, перш за все, з виявленням анемії у майбутньої мами і якнайшвидшим її лікуванням, а також часті прогулянки на свіжому повітрі, прийом залізовмісних препаратів, збалансоване харчування. Недоношеним малюкам в якості профілактики показаний прийом препаратів заліза зазвичай до початку третього місяця життя.

Як розрізнити ознаки анемії у дитини, чим небезпечна хвороба і що можна зробити в домашніх умовах

Анемія у дітей (недокрів'я) - це часто зустрічається порушення, при якому різко знижується рівень гемоглобіну і кількість еритроцитів у крові.

Лікування анемії у дітей

Анемія у дітей характеризується загальною слабкістю і блідістю

Близько 50% дітей зазнають гнітючого дії анемії. Інтенсивність споживання кисню у молодого організму набагато вище, ніж у дорослих, і тому будь-які, навіть незначні порушення можуть призвести до небажаних наслідків.

Нормальний показник вмісту пігменту крові повинен становити приблизно 120-135 гр. на літр.

Анемія у дітей має найрізноманітніші причини. Це розлад може розвинутися внаслідок неправильно складеного раціону, при нестачі необхідних компонентів для утворення еритроцитів, при системних порушеннях або під час загострення хронічних інфекційних захворювань.

Анемія у дітей має неоднозначні симптоми, тому виявити недугу відразу досить важко. Блідість шкіри і слизових оболонок - це основна ознака руйнівного процесу. Суха шкіра - це ще один привід звернутися до лікаря за консультацією. Стоматит, дрібні тріщини в куточках рота, гладенький мову - це також ознаки анемії у дітей. Дуже часто порушуються процеси перетравлення їжі, виникають запори, рідше - проноси. Порушується психоемоційний стан, дитина стає нервовим, плаксивим, мало рухається і дуже швидко втомлюється.

При підозрі на анемію дуже важливо швидко звернутися до лікаря. Недуга може значно знизити опірність організму хворобам, обмежити працездатність, викликати занепад сил. Ця хвороба може служити сигналом більш серйозних проблем зі здоров'ям. Діагноз ставиться тільки на основі аналізу крові. Лікування грунтується на відновленні кількості заліза або відповідного вітаміну в організмі за допомогою різних лікарських препаратів (як для прийому всередину, так і для ін'єкцій).

Лікування анемії у дітей

Друга ступінь анемії у дітей характеризується вираженою слабкістю

На сьогоднішній день фахівці виділили три основні ступені анемії у дітей: легка, середня і важка ступінь.

Легка ступінь зазвичай не має особливо виражених клінічних симптомів. У таких випадках необхідно бути максимально уважним, своєчасна діагностика допоможе запобігти подальшому розвитку більш важкої форми цієї недуги. Для правильної постановки діагнозу слід враховувати рівень і середній обсяг еритроцитів, колірні характеристики, концентрацію гемоглобіну, наявність заліза в сироватці крові.

Анемія 1 ступеня у дітей характеризується зниженням гемоглобіну до 80 гр. на літр. На цьому етапі суттєві ознаки можуть і не проявлятися, іноді можна спостерігати блідість губ і шкірних покривів.

Анемія 2 ступеня у дітей проявляється в різкому зниженні пігменту крові, цей критерій може досягати дуже низьких показників, нижче 80 гр. на літр. На цій стадії захворювання можливі фізичні та психічно відставання в розвитку, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи. Діти стають млявими, слабкими, часто хворіють, скаржаться на постійні запаморочення і задишку. У таких випадках фахівці рекомендують проводити лікування в стаціонарі під суворим наглядом.

Лікування анемії у дітей

Вроджена гемолітична анемія буває у новонароджених

Класифікація анемій у дітей умовно ділить захворювання на два основних види: ендогенний і екзогенний.

  • доброякісна форма;
  • вроджена гемолітична анемія новонароджених;
  • вроджена або спадкова;
  • злоякісна;
  • апластична анемія Ерліха;
  • хлорози.
  • постгеморрагическая;
  • алиментарная;
  • інфекційна і постинфекционная;
  • токсична.

Лікування анемії у дітей

У недоношених дітей найчастіше розвивається анемія

Анемія недоношених дітей зустрічається в 20% всіх випадків. Тяжкість захворювання залежить від гестаційного віку малюка, який відповідає терміну вагітності на момент пологів. Чим він нижчий, тим важче і небезпечніше переноситься це захворювання. Цей процес характеризується прогресуючим зниженням пігменту крові і пригніченням функцій кровотворення кісткового мозку. Згодом фахівці розділили захворювання у недоношених дітей на дві стадії: ранню та пізню.

Рання стадія, як правило, розвивається на четвертій - десятому тижні після народження. В основному у дітей з таким захворюванням концентрація ретикулоцитів менше 2%, гемоглобін не перевищує рівня 70 гр. на літр, гемотокрітная величина в таких випадках знижується до 15-30%. Основним симптомом залишається різка блідість шкіри і слизових оболонок. У таких випадках розвиток захворювання відбувається внаслідок нестачі фолієвої кислоти, цинку, міді, вітаміну В6 і багатьох інших мікроелементів.

Пізня стадія у недоношених дітей проявляється на 3-4 місяці після народження. Основними симптомами прояви цього розладу стає погіршення апетиту, блідість і сухість шкірних покривів і слизових оболонок. До ознак хвороби можна віднести збільшення розмірів печінки і селезінки і різке зниження рівня заліза.

Анемія у грудничка виникає в основному через неправильно харчування. До 6 місяців малюк харчується материнським молоком, в якому містяться всі необхідні йому елементи, після 6 місяців в раціон починають вводити нові продукти, що може привести до нестачі заліза.

Найважливішим фактором при лікуванні цієї недуги у грудних дітей є збалансоване харчування і обов'язкове грудне вигодовування. Також варто включати в лікування препарати, що містять залізо.

У дітей до року зустрічається анемія всіх видів (генетична і аутоімунна, постгеморрагическая і інші). В основному ця недуга вражає дітей другого півріччя життя. Це пов'язано з виснаженням неонатальних запасів заліза і недоліком його надходження.

Лікування анемії у дітей

Залізодефіцитна анемія у дітей виникає в результаті нестачі заліза в організмі

Дефіцитні анемії у дітей характеризуються гострою нестачею елементів, що утворюють гемоглобін. Такий вид розлади найчастіше зустрічається до року. Це пов'язано з неправильним харчуванням, яке сприяє гальмуванню процесів повноцінного розвитку.

Наступний вид розлади - гіпохромна анемія у дітей, яка виникає внаслідок зниження рівня гемоглобіну в еритроцитах. Виявити таку проблему можна при аналізі загального дослідження крові з визначенням кількості еритроцитів, а також зміни колірних характеристик. Така форма захворювання у дітей підрозділяється на змішану, залізодефіцитну і железоперераспределітельную. Симптоматика в першу чергу залежить від його форми.

Залізодефіцитна анемія у дітей - це поширене захворювання, яке характеризується нестачею заліза в сироватці крові, кістковому мозку і місцях його утворення.

Причинами такої форми можуть бути стати найрізноманітніші чинники:

  • недостатність заліза в депо при недоношеності, неправильне харчування матері під час вагітності та годування груддю;
  • нестача деяких мікроелементів в раціоні;
  • порушення всмоктування в кишечнику в зв'язку з порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту;
  • хронічні інфекційні захворювання, глистяні інвазії;
  • підвищення витрат заліза та інших мікроелементів в період повноцінного розвитку.

Залізодефіцитна анемія у дітей має найрізноманітніші симптоми. Для цього захворювання в легкому ступені характерна втрата апетиту, втома, млявість, дратівливість, блідість шкірних покривів і зниження рівня гемоглобіну.

Для більш важких форм характерна сухість слизових оболонок, зміна структури нігтьової пластини, випадання волосся, збільшення печінки і селезінки.

Апластична анемія у дітей відноситься до гіпопластичним формам і є найпоширенішою з цього ряду. Виникає це захворювання при інфекційному або токсичне ураження кісткового мозку. При будь-якому ураженні кісткового мозку відзначається порушення функції кровотворної системи, істотно знижується кількість лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів. Апластична форма найчастіше розвивається спонтанно і має гострий перебіг. Характеризується це захворювання блідістю шкірних покривів, носовими кровотечами, підвищенням температури тіла і відчуття дотику. Апластична розлад лікується за допомогою хіміотерапії та переливання суспензії еритроцитів.

Гемолітичні анемії у дітей характеризуються істотною деструкцією еритроцитів. Цей вид захворювання може бути як спадковим, так і набутим. При спадковому порушенні відбувається руйнування еритроцитів з виходом їх них червоного пігменту крові. Неповноцінні кров'яні тільця зберігають свою життєздатність протягом 8-10 днів, після чого остаточно руйнуються. При даному виді недуги шкірні покриви набувають блідо-жовтий колір, відбувається затримка розумового, фізичного і психічного розвитку, селезінка та печінка збільшуються в розмірах. Для поліпшення якості життя проводиться хірургічне втручання з приводу видалення селезінки.

Лікування анемії у дітей

Настій ромашки допомагає зняти запалення при анемії

Лікування анемії у дітей вимагає ретельно контролю. Для того щоб призначити правильне і результативне лікування, необхідно визначити причину і механізм її розвитку. Якщо цей процес характеризується яскраво вираженим недоліком заліза, необхідно призначати препарати, що містять необхідний мікроелемент, в комплексі зі збалансованим харчуванням.

Крім лікування фармацевтичними препаратами, варто звернутися до народної медицини. Добре допомагають при різних розладах травної системи і порушення всмоктування кишечника збори лікарських трав.

  • Для зняття запалення і нормалізації мікрофлори рекомендують вживати настої з ромашки, м'яти, звіробою, шипшини, шавлії і кори дуба.

Харчування при анемії у дітей - це найважливіший фактор при лікуванні вже виниклого захворювання. У перші місяці життя малюк повинен отримувати максимальну кількість необхідних речовин з молоком матері. Прикорм варто вводити поступово і в невеликих кількостях.

З восьми місяців лікарі-педіатри рекомендує додавати в раціон м'ясо, гречану і ячну каші, тобто продукти, до складу яких входить велика кількість заліза. Після року необхідно додавати в прикорм рибу. Дієта при анемії у дітей призначається лікарями. Вона включає в себе необхідну кількість білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і різних мінералів.

  • Для профілактики і лікування легких форм гипохромной анемії використовують засоби народної медицини: стакан свіжого гранатового, морквяного і яблучного соку змішують з 1 ст. л. лимонного, в цю сокову суміш додають 50 гр. меду, ретельно все перемішують і вживають по 2-3 ст. л. тричі на день.

Профілактика анемії у дітей включає в себе своєчасне лабораторне дослідження і плановий огляд педіатром. Крім цього, профілактика полягає і в правильному і збалансованому харчуванні, в яке необхідно включити тільки здорову, багату вітамінами і всіма мікроелементами їжу, адже цього вимагає організм людини, що росте.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

8 + 1 =