Архивные страницы

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Все, що Ви повинні знати про артрозі колін 3 ступеня

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеняАртроз суглоба коліна (остеоартроз коліна / гоноартроз) в народі називають відкладенням солей, що, по суті, не так. Незважаючи на те, що солі насправді можуть відкладатися в різних м'яких тканинах організму, це не має клінічного значення. Якщо використовувати медичні терміни, остеоартроз коліна - одна з різновидів дегенеративно-дистрофічних процесів, яка протікає в гиалиновом покриві колінного суглоба. Цей процес призводить до зниження пружності хрящової тканини і, якщо артроз не лікувати, повного руйнування колінного суглоба. Під час розвитку хвороби

Суглобова щілина стає вже, з'являються остеофіти, кісткові нарости, що мають форму шипів.

По тяжкості остеоартроз коліна прийнято розділяти на 4 ступеня.

1 ступінь - початкова форма захворювання. Коліно зберігає первісну форму, з'являються незначні болі в області колінного суглоба під час початку руху, пацієнт відчуває стомлюваність.

2 ступінь - біль стає сильнішою, пацієнт починає кульгати, на рентгенівському знімку стає видно звуження щілини колінного суглоба.

3 ступінь - больові відчуття присутні навіть тоді, коли пацієнт перебуває в стані спокою, помітна деформація колінного суглоба, повністю зникає суглобова щілина, що можна побачити на рентгені.

4 ступінь - хрящ колінного суглоба повністю зруйнований. При даній ступеня гоноартроза консервативне лікування не приносять користі

Артроз коліна може бути первинним або вторинним. Первинний, як правило, виникає у жінок з надмірною вагою в літньому віці. Причиною розвитку гоноартроза в таких випадках є порушення венозного кровообігу ніг. До цього додаються надмірні навантаження і механічні мікротравми, а також ендокринні порушення.

Вторинний колінний артроз з'являється після будь-якого перенесеного захворювання або травми колінного суглоба. Якщо почати лікувати запальні процеси, вторинний артроз коліна можна перемогти. У більшості випадків такий остеоартроз коліна має односторонній характер. Травматичний артроз може виникнути у будь-якої людини, а особливо у тих, хто професійно займається спортом або змушений постійно піддавати своє тіло інтенсивних фізичних навантажень.

Якщо остеоартроз коліна розвинувся до 3 ступеня, всі попередні симптому тільки посилюються, з'являються також і нові:

- постійний біль в області колінного суглоба;

- посилення болю перед зміною погоди;

- збільшення коліна в розмірах;

- деформація коліна (О-або Х-подібна форма);

- обмеження рухливості колінного суглоба;

- хрускіт в ураженому суглобі;

- скупчення рідини в порожнині суглоба (випіт);

- звуження щілини колінного суглоба;

- поразка подхрящевой зони склерозом;

- відкладення солей близько ураженого суглоба.

Остеоартроз в 3 ступеня може ускладнюватися синовитом, тобто появою випоту. При синовите спостерігається згладжування контуру колінного суглоба і випинання тканин збоку коліна і над ним. Таке ускладнення ніяк не впливає на температуру тіла пацієнта і аналізи крові. Єдиним зовнішнім проявом є відчуття перешкоди при згинанні ноги в коліні. У деяких випадках при 3 ступеня гоноартроза синовит з'являється на обох колінах, але в деяких випадках уражається тільки одне. Іноді відбуваються помилки в діагностиці та остеоартроз (навіть 3-4 ступеня) плутають з іншими хворобами: меніском, артрозом кульшового суглоба, судинними болями колінного суглоба і запаленням сухожиль.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеняЯкщо запусти артроз і допустити його розвиток до 3 ступеня, то хвороба може перейти в фінальну, 4 ступінь, коли кістка оголюється, хрящ повністю зник, а суглоб сильно деформований. Всі ці фактори призводять до того, що при 4 ступені артроз викликає повне знерухомлення колінного суглоба, яке можна виправити лише протезуванням. В абсолютній більшості випадків при 4 ступені остеоартрозу коліна хворий стає інвалідом з повністю втратив функцію колінного суглоба. Якщо пацієнт допустив розвиток гоноартроза до 3 і навіть 4 ступеня, це говорить тільки про неуважності і зневазі до власного здоров'я, оскільки сучасна медицина дозволяє діагностувати і лікувати артроз коліна, починаючи з самих ранніх стадій.

Якщо нехтувати ранкової скутістю, припухлістю і слабкою ниючий біль, то можна якось виявити викривлені ноги, кульгавість і мінливу ходу. Тому дуже важливо лікувати остеоартроз вчасно, причому не використовувати доступні в будь-якій аптеці мазі для лікування суглобів, а звернувшись до компетентного лікаря. Тим більше, що на сьогоднішній день медицина володіє широким спектром методик і засобів з лікування гоноартроза. Якщо не запускати артроз коліна до 3 або 4 ступеня, багато шансів вилікувати захворювання повністю.

Колінний остеоартроз легко піддається лікуванню на ранніх стадіях, коли може бути досить навіть простий профілактики. Але при 3 ступеня (не кажучи вже про 4), лікування стає проблематичним, так як артроз коліна сильно деформує суглоб, і відновити його вкрай складно. При лікуванні гоноартроза 3 ступеня сили в першу чергу спрямовуються н зняття больового синдрому, запалення і повернення рухливості колінного суглоба. Однак, якщо все застосовані засоби виявляться марними, то, як і при 4 ступені, єдиним виходом буде операція.

Лікування гоноартроза в 3 ступеня починається зі зняття набряклості за допомогою протизапальних препаратів. Зі зняттям набряку зменшується інтенсивність болю і поліпшується загальний стан пацієнта. Коли біль відступить, можна почати лікування фізіотерапією, гімнастикою і лікувальним масажем. Важливо пам'ятати, що курс прийому протизапальних засобів не повинен перевищувати 3 місяців, оскільки інакше можна сильно пошкодити слизову шлунка, що загрожує такими проблемами, як гастрит і навіть виразка.

Щоб допомогти організму відновлювати пошкоджену хрящову тканину, застосовують хондропротектори, які впливають на саму причину гоноартроза. При їх прийомі суглобова рідина, необхідна для нормального функціонування колінного суглоба, виробляється краще. Однак при 3 ступеня (а при 4 і поготів) вони можуть бути марними, оскільки відновлювати вже нема чого.

Ефективні на перших двох стадіях захворювання ін'єкції з гіалуроновою кислотою всередину суглоба на 3 лише полегшують стан пацієнта на деякий час. Набагато більш хороші результати при запущеному до 3 стадії артрозі коліна показує метод витягування, який поєднується з фізіотерапією. При витягненні кістки розлучаються і, відповідно, межсуставних щілину стає ширше, а навантаження на суглоб стає менше. Фізіотерапія значно покращує стан тканин і кровообіг колінного суглоба навіть при важкій 3 ступеня хвороби. Спостерігається також зняття болючого спазму м'язів.

Для більш ефективного лікування гоноартроза потрібно використовувати тростину, так як ходьба з нею знімає близько 40% навантаження з хворого колінного суглоба. Палиця важливо вибирати відповідно до зростання (від зап'ястя до підлоги при витягнутих вниз руках). Бажано віддати перевагу тростини з гумовою насадкою, так як вона не ковзає і добре амортизує.

При 4 ступеня (і іноді при 3), коли остеоартроз коліна вже не можна вилікувати консервативними способами, лікар пропонує пацієнту провести операцію. Залежно від особливостей захворювання проводять різні операції:

- пункцію, коли з порожнини колінного суглоба видаляється надлишок рідини, а потім в неї вводяться гормональні препарати;

- остеотомія великогомілкової кістки черезвиросткових, коли проводиться корекція відхилення осі деформованого колінного суглоба;

- артродез, коли проводять резекцію колінного суглоба зі зрослими кістковими поверхнями. Дану операцію проводять (навіть при 3 і 4 ступеня) дуже рідко;

- артроліз - видалення змінених і / або потовщених синовіальних мембран і спайок, щоб суглоб міг рухатися в більшому обсязі;

- артропластика - скорочення залишків хрящів суглобів і формування спрощеної поверхні ураженого колінного суглоба. Через можливий розвиток нестійкості суглоба таку операцію проводять дуже рідко;

- ендопротезування - заміна хворого зруйнованого колінного суглоба на імплантант. Це єдиний спосіб повернути суглобу рухливість, якщо остеоартроз досяг 4 ступеня.

При ендопротезуванні особлива увага приділяється реабілітації. Уже в перші дні після операції пацієнт починає робити перші рухи відновлюваних суглобом. При загальному задовільному стані пацієнта можна вперше встати вже на другий день. При реабілітації пацієнт під наглядом лікаря виконує різні вправи, які розробляють суглоб і зміцнюють м'язи. В середньому реабілітація триває близько 6 місяців. Про всі зміни, навіть самих незначних, необхідно обов'язково повідомляти лікаря, адже вони можуть бути наслідком пошкодження нерва або кровоносної судини.

Щоб не доводити захворювання до операції обов'язково прислухайтеся до свого організму. Про який би захворюванні не йшлося, лікування кісти Бейкера колінного суглоба, гоноартроза або будь-якого іншого захворювання простіше проводити на початкових стадіях.

Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем!

Лікування без операції артрозу 3 ступеня колінного суглоба

Хворобливі відчуття в ногах - досить поширене явище. Причиною таких болів може бути як звичайна втома, так і серйозна хвороба - артроз. Небезпечною стадією цього захворювання є артроз колінного суглоба 3 ступеня, при якому спостерігаються значні обмеження руху хворого. На даній стадії хворих починають турбувати інтенсивні болі в суглобах, що вимагають прийому знеболюючих препаратів.

Щоб не допустити розвитку таких ускладнень, необхідно уважно стежити за станом своїх ніг, і при виникненні підозрілих симптомів не відкладати візит до медичного закладу.

Артроз, або гонартроз, характеризується повільним і неухильним руйнуванням суглобів, хрящів і кісток колін. Найбільш часто це захворювання виникає у людей старшого віку в зв'язку з природним стиранням сполучних тканин. Рідше хвороба вражає людей, чия діяльність пов'язана з постійними навантаженнями на коліна, наприклад, спортсменів.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Існує кілька ступенів тяжкості цього захворювання. При відсутності своєчасного і адекватного лікування у пацієнтів настає інвалідність при артрозі вже на третій стадії його розвитку. Таких хворих турбують такі симптоми:

  • Під час руху ураженої кінцівки коліно видає характерний хрускіт.
  • Рухи хворих значно обмежуються - стає неможливо зігнути і розігнути ногу в коліні.
  • Наявність сильних, тривалих болів навіть під час сну, коли хворий знаходиться в повному спокої. При тривалому прийомі знеболюючих препаратів організм може звикнути до їх діючих речовин і припинити на них реагувати.
  • Хворобливі відчуття особливо яскраво проявляються при переохолодженні.
  • Форма ніг при артрозі колінного суглоба деформуються, приймаючи О-образне або Х-подібне становище. Людей, які страждають цим захворюванням, можна визначити по повільної, злегка перевалюючись, ході.

Відмінною рисою артрозу є утворення набряклості суглобів в періоди загострення.

Для запобігання розвитку інвалідності при артрозі потрібно знати, якими ознаками характеризується дана хвороба на початкових стадіях. Так, при артрозі першого ступеня людина може помітити, що його ноги почали дуже швидко втомлюватися навіть при нетривалої ходьбі.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Характерною ознакою артрозу 1 ступеня є легкий біль в коліні, що виникає під час початку руху, а також скутість вранці. При другого ступеня симптоми стають більш виразними, але при цьому у хворого розвивається кульгавість. Для останньої, четвертої ступені характерна повна втрата рухливості.

Інвалідність при артрозі 4 ступеня - це ознака зневаги та байдужості пацієнта до свого здоров'я. В даний час за допомогою сучасних методів можна досить просто і швидко вилікувати артроз на будь-який його стадії.

Третя стадія захворювання характеризується повним руйнуванням суглоба і прогресуванням процесу деформації. Якщо при першій і другій ступенях відновити працездатність коліна можна, не вдаючись до хірургічного втручання, то для лікування більш пізніх стадій, як правило, потрібна операція. При артрозі третього ступеня лікування включає:

  • Прийом протизапальних засобів.
  • Фізіотерапевтичні процедури.
  • Засоби народної медицини.

Якщо методи консервативного лікування не дають бажаного результату, то хворому призначають хірургічну операцію, яка може включати промивання суглобової порожнини або протезування зруйнованого суглоба.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Артроз можна вилікувати за допомогою уколів, таблеток і мазей тільки на початкових стадіях. На більш пізніх стадіях, коли спостерігається значна деформація суглоба, лікування стає досить проблематичним.

Перш за все, необхідно знизити інтенсивність болю, прибрати запалення і повернути рухливість суглоба. З цією метою хворим прописують нестероїдні протизапальні препарати - Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен, Ібупрофен, Індомецін і ін.

У періоди, коли захворювання загострюється, використовують стероїдні препарати в формі ін'єкцій. Як правило, один курс становить від 5 до 10 уколів.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Застосовувати стероїдні засоби на протязі тривалого часу не рекомендується, оскільки вони негативно впливають на відновлення хрящів.

При відсутності набряків застосовують зігріваючі мазі - Гевкамен, Меновазин, Еспол і ін. При наявності сильного запалення використовуються нестероїдні мазі Вольтарен-гель, Фастум-гель, Долгит.

Хондропротектори, що відновлюють хрящову тканину, при артрозі 3 ступеня призначають рідко, оскільки на даній стадії, як правило, відновлювати вже нема чого.

Відмінно зарекомендувало себе лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня за допомогою методів фізіотерапії. Так, для поліпшення циркуляції крові і відновлення процесу регенерації хрящів використовують магнітні випромінювання. А для зупинки процесу деформації застосовують прогрівання інфрачервоними лазерними променями. Суть даної процедури полягає в глибокому проникненні теплових хвиль всередину м'язових і хрящових тканин, що сприяє посиленню відтоку лімфи і поліпшення циркуляції крові. В результаті спадають набряки, проходять больові відчуття, а коліно стає більш рухливим.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Також при артрозі лікуючий лікар може порекомендувати пацієнту радонові або сірководневі ванни, опромінення ультрафіолетовими променями і ультразвуковими хвилями. Хороші результати дає спеціальний масаж, що допомагає розслабити м'язи біля уражених суглобів, підвищити їх тонус. При запущених формах захворювання призначають мануальну терапію в поєднанні з витяжкою.

Протягом багатьох століть наші предки використовували різні народні рецепти для лікування суглобових болів. Сьогодні такими рецептами успішно користуються багато людей, які страждають на гонартроз. Використовувати їх рекомендується тільки в якості додаткових коштів до основного лікування.

  • Муміє - ліки готується з густого гречаного або липового мед і порошку муміє. Для його приготування потрібно 0,5 склянки меду і 3 г порошку. Інгредієнти ретельно вимішують, попередньо змастивши руки олією. Отриману суміш зберігають в скляній ємності та використовують для втирання в хворі місця по 2-3 рази на добу. Особливо ефективно дана мазь працює при нанесенні її перед сном. Для створення зігріваючого ефекту коліно обмотують поліетиленом і фіксують зверху теплим шарфом.
  • Скипидар - для приготування розтирання на основі скипидару потрібно столова ложка натурального яблучного оцту, яєчний жовток і чайна ложка скипидару. Все ретельно перемішується до стану однорідної рідини. Отриманий засіб втирають на ніч в хворе коліно і загортають целофановою плівкою і теплим шарфом. На наступний день коліно необхідно ретельно вимити від залишків розтирання.
  • Ефірні масла - використовують для втирання в хворі коліна. Для приготування розтирань використовують 50 мл рослинного масла з додаванням 3-5 крапель обліпихової, евкаліптової або лавандового масел.
  • Відвари лікарських трав - можна застосовувати як для прийому всередину, так і в якості компресів. Для приготування відвару потрібно бузина, ялівець, календула, польовий хвощ, звіробій і кропива.

Перш, ніж використовувати той чи інший народний рецепт, необхідно проконсультуватися з лікарем. Досвідчений фахівець підбере найбільш ефективні компоненти і пояснить, як лікувати з їх допомогою артроз, щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю.

Починати лікувати артроз колінного суглоба необхідно відразу ж після появи перших симптомів цього захворювання. В якості профілактичних заходів рекомендуються заняття спортом, тривалі піші прогулянки на свіжому повітрі, а також будь-які інші заняття, які сприяють підтримці рухової активності.

Важливу роль в профілактиці артрозу відіграє харчування і підтримка нормальної ваги. Існує маса продуктів, які містять речовини, що сприяють насиченню хрящів необхідними для них вітамінами. До таких продуктів відносять холодець, заливне з риби, фруктові желе, яйця, капусту, яблука, молочні продукти, рибу, м'ясо, скумбрію, оселедець, а також бобові.

Необхідно враховувати, що перераховані продукти не сприяють зупинці процесу руйнування хрящових тканин. Їх дія спрямована на активізацію відновлювальних процесів в хрящі, збільшення його міцності і вологості.

  • Болі в суглобах обмежують ваші рухи і повноцінне життя ...
  • Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
  • Можливо, ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
  • Але судячи з того, що ви читаєте ці рядки - не сильно вони вам допомогли ...

Але Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі >>

Лікування деформуючого артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Фахівці рекомендують не запускати деформуючий артроз, адже якщо 1-2 ступінь можна лікувати досить ефективно, то при 3 ступеня хрящ в колінному суглобі практично повністю руйнується, і зупинити процес деформації досить складно.

Артроз колінного суглоба

Основними методами лікування деформуючого артрозу колінного суглоба 3 ступеня є: протизапальні препарати, методи фізіотерапії, народні засоби, хірургічна операція.

У період загострення необхідно прибрати неприємні симптоми захворювання: набряки, хворобливі відчуття, хрускіт і скутість рухів. Зазвичай використовують нестероїдні препарати, які дають мінімум побічних ефектів. Лікар вивчає анамнез пацієнта, дивиться рентгенівські знімки, щоб визначити, наскільки все запущено, а після призначає ін'єкції або таблетки.

Найбільш популярний диклофенак, який є активною речовиною «Диклоран», «Бетара», «Артрозана», «Диклофенак» і «Вольтарена».

Ефективні та препарати з ібупрофеном: «Бурана» або «Нурофен», «Реумафен» і «Болінет».

Якщо необхідні таблетки або ін'єкції з піроксикамом, слід шукати «піроксен», «Толдін», «Еразон» або «Пірокам».

Також можуть призначатися препарати «Профенід», «Кетонал», «Флекс» і «Артрозілен», активною речовиною яких є кетопрофен.

Якщо треба буде пройти курс тривалістю від 2 до 3 місяців і більше, рекомендують використовувати «Моваліс». Даний препарат це одна з найбільш сучасних розробок в лікуванні артрозу, він дає мінімум побічних ефектів і практично не впливає на роботу травних органів. Однією таблетки або свічки досить, щоб прибрати симптоми на цілу добу.

Зазвичай лікування деформуючого артрозу колінного суглоба 3 ступеня починають з ін'єкцій нестероїдних препаратів. Можуть запропонувати і гормональні уколи, такі як «Амбене». У таких випадках засіб комбінують з лідокаїном, щоб прибрати набряк і знеболити, і вітамінами групи В, які зменшують побічні ефекти.

Ін'єкції стероїдного типу використовують тільки в крайніх випадках, так як вони згубно впливають на регенерацію хрящової тканини. Зазвичай достатньо 5-6 гормональних або негормональних уколів, потім їх замінюють таблетками або свічками. Рекомендують після курсу ін'єкцій підтримати шлунок вітамінами групи В1 і В6.

Полегшити біль можна за допомогою анальгіну або баралгіну, який вводять внутрішньом'язово.

Протизапальний препарат у вигляді гелю

Таблетки комбінують з мазями або кремами: «Долгит», «Фастум-гель» або «Вольтарен». Ефективні і зігріваючі засоби, такі як «Гевкамен», «Еспол» або «Меновазин», проте їх не можна застосовувати при запаленні суглоба.

Хорошу ефективність при лікуванні деформуючого артрозу показують різні методи фізіотерапії.

Добре зарекомендували себе процедури із застосуванням магнітних випромінювань (магнітотерапія). Під час магнітотерапії до ураженого коліна прикладають спеціальний прилад, який нормалізує кровообіг і запускає регенерацію хрящової тканини.

Зупинити деформуючий артроз колінного суглоба 3 ступеня можна за допомогою прогрівання. Популярна інфрачервона терапія із застосуванням лазера і УВЧ. Теплові хвилі, проникаючи в м'язову і хрящову тканину, підсилюють відтік лімфи і циркуляцію крові. Спадає набряк і поступово проходить біль, коліно набуває рухливість.

Пацієнтам з артрозом колінного суглоба корисні радонові або сірководневі ванни, ультрафіолетове опромінення і ультразвукова терапія. Рекомендовані спеціальні масажі, спрямовані на розслаблення і підвищення тонусу м'язів навколо ураженого суглоба. Запущену хворобу можна лікувати мануальною терапією в комплексі з витяжкою.

Спільно з медикаментозними препаратами і фізіотерапією при лікуванні деформуючого артрозу колінного суглоба 3 ступеня використовують засоби народної медицини. Вони працюють тільки в комплексі і при тривалому регулярному застосуванні, не варто очікувати від однієї процедури швидкого одужання.

Кошти на основі скипидару

Щоб приготувати растирку, слід збити курячий жовток зі столовою ложкою яблучного оцту. Влити в суміш неповну чайну ложечку скипидару і розмішувати, поки компоненти не перетворяться в однорідну рідину. Растиркой обробляти хворе коліно, зверху укутують суглоб плівкою і пуховою хусткою. Вранці залишки лікувального засобу змивати водою з милом. Перші кілька процедур можуть тривати 3-4 години, щоб подивитися на реакцію організму і шкіри.

Скипидар, курячий жовток, яблучний оцет

Другий варіант розтирання готують з горілки, соняшникової або оливкової олії і скипидару. Три компонента необхідно взяти в рівних пропорціях. Збовтати засіб, перелити в коричневу або темно-зелену скляну пляшку, на дно якої слід покласти шматок камфори. Шийка щільно закупорити і заховати в шафі або під ліжком, щоб на рідина не потрапляли прямі сонячні промені. Використовувати растирку можна через 3-4 дні.

Знадобиться густий липовий або гречаний мед і порошок муміє. На півсклянки першого інгредієнта досить 3 грами другого. Руки краще змастити олією, щоб до них не приставала солодка маса. Мед з порошком ретельно вимісити, як тісто, перекласти в скляну баночку і втирати домашню мазь рази 2-3 вдень і обов'язково перед сном. Зверху коліно необхідно обмотати поліетиленовою плівкою і зав'язати теплою шаллю.

Знадобляться свіже листя і стебла, які подрібнюють і розминають, щоб виділився сік. Працюють з чистотілом в гумових рукавичках. Сік не повинен потрапляти на слизові, інакше він може обпалити їх.

У літрову скляну пляшку висипати 3 ложки свіжого чистотілу, залити по вінця соняшниковою або оливковою олією. Закупорити, струснути кілька разів, настоювати 14 діб у темному місці.

Чистотіл, оливкова олія

Засіб обов'язково пропустити через марлю, складену в декілька шарів, щоб в рідини не залишилося жодної травинки. Акуратно втирати масло в хворий суглоб, одночасно масажуючи його. Процедуру повторювати щодня, протягом місяця.

У запущених випадках єдиним способом лікування деформуючого артрозу колінного суглоба 3 ступеня може стати хірургічна операція. Існує два основних види операцій: артроскопія і ендопротезування колінного суглоба.

При артроскопії в колінному суглобі роблять один або кілька невеликих розрізів, в які вводять спеціальну голку, міні-камеру і хірургічний інструмент. Під час операції промивають суглобову порожнину, вимивають різні патологічні рідини з суглоба, видаляють пошкоджені ділянки хрящової тканини. Період відновлення після артроскопії становить від 3 до 6 місяців.

Ендопротез колінного суглоба

При ендопротезуванні повністю зруйнований колінний суглоб замінюють на штучний протез. Термін служби сучасного протеза становить 15-20 років. Як матеріал для протеза можуть застосовуватися метал або кераміка. Період відновлення після операції становить 6-12 місяців.

Артроз колінного суглоба (гонартроз) - ступеня, лікування, гімнастика

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Дискомфорт, хворобливість, хрускіт в коліні - ці симптоми можуть бути ознакою розвивається артрозу колінного суглоба (гонартрозу). При цьому захворюванні хрящі, що вистилають суглобові поверхні кісток, стоншуються, тріскаються або просто зношуються, що призводить до порушення нормального функціонування суглоба.

В основі розвитку артрозу лежать дегенеративні процеси, а не запальні, на відміну від артриту, хоча досить часто саме запалення стає пусковим механізмом для подальшого руйнування хрящів.

Можна виділити п'ять груп причин розвитку даного захворювання:

  • Надмірні навантаження на суглоб. Це і проблеми із зайвою вагою, і заняття деякими видами спорту, і фізична праця, пов'язаний з переносом вантажів або тривалим стоянням.
  • Травми колінного суглоба. До них відносяться часті, але невеликі розтягування при занятті спортом, а також більш важкі травми при падінні.
  • Деформації скелета. Наприклад, О і Х-образні деформації нижніх кінцівок, плоскостопість. При цих патологіях порушується біомеханіка колінного суглоба, і як наслідок відбувається неадекватне зіткнення суглобових поверхонь, їх тертя один об одного, здавлювання та пошкодження хрящів.
  • Порушення самооновлення хрящової тканини, яке призводить до її швидкого зношування. Розвивається такий стан при ендокринних хворобах, проблемах з кровообігом нижніх кінцівок, запальних процесах в організмі, нестачі поживних речовин в їжі. Крім цього, відсутність нормальної фізичної активності також погіршує регенеративні процеси в хрящах, оскільки вони не мають своїх сусідів, а все необхідне вбирають як губка з навколишніх тканин. Зрозуміло, що для цього хрящ, як і губка, повинен стискатися і розтискати.
  • Порушення освіти синовіальної рідини і зміна її властивостей. Ця рідина служить мастилом для суглобових поверхонь, тому дуже важливо, щоб її було достатньо, тоді не буде тертя і передчасного зношування хрящів. На здатність синовіальної рідини повноцінно «обволікати» суглобові поверхні впливає її складу, зокрема наявність глюкозаміну і хондроїтину. При нестачі цих речовин навіть достатня кількість синовіальної рідини не справляється зі своїми завданнями. Часто виною таких змін стає запалення колінного суглоба.

Виділяють три ступені активного розвитку даного захворювання. Для кожної з них характерна своя клінічна картина. Четверта стадія (анкілоз) - повна нерухомість суглоба.

Перша ступінь Так, при гонартрозе 1 ступеня характерна поява болю і дискомфорту в коліні після тривалої ходьби, фізичної роботи. Після відпочинку ці симптоми зазвичай зникають. Дегенеративні зміни в хрящах на цьому етапі ще незначні, тому при рентгенологічному обстеженні коліна лікарі виявляють тільки невелике звуження суглобової щілини. Друга ступінь Це розпал артрозу в колінному суглобі, при якому сильний біль, скутість рухів виникає незалежно від фізичних навантажень. Ці симптоми не зменшуються після відпочинку. Хворий починає щадити суглоб, що поступово призводить до атрофії м'язів нижньої кінцівки. Рентгенологічно на цій стадії виявляються явні ознаки артрозу - ділянки руйнування хряща, кісткові розростання, деформація суглоба, ще більше звуження суглобової щілини. Третя ступінь При 3 стадії недуги будь-які рухи в суглобі супроводжуються інтенсивним болем. Хворому доводиться приймати вимушену позу, а для пересувань користуватися милицями, оскільки на рефлекторному рівні він просто не може ступати нормально на хвору ногу. Візуально стає помітним порушення осі кінцівки і виражена деформація суглоба. Четверта ступінь Це крайня ступінь розвитку даної патології, звана анкілоз, тобто зрощення суглобових поверхонь і повне знерухомлення суглоба.

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

На початкових стадіях цієї недуги застосовується переважно консервативне лікування. Воно включає медикаментозну терапію, лікувальну фізкультуру, фізіопроцедури.

Медикаментозне лікування при артрозі колінного суглоба націлюється в першу чергу на усунення болю (хворому призначають різні знеболююче кошти).

Далі проводиться стимуляція відновлення хрящової тканини. Для цього призначають препарати, що покращують мікроциркуляцію, а також специфічні засоби, що містять хондроїтин і глюкозамін. Застосовують такі ліки не тільки у вигляді таблеток і мазей, але і у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій. Лікування гонартрозу хондропротекторами зазвичай триває не менше року.

Лікувальна гімнастика при артрозі колінного суглоба (відео)

Лікувальні вправи при гонартрозе грунтується на принципі дозованого навантаження, тобто лікар пропонує виконувати хворому руху, які не травмують хрящ, що не навантажують суглоб, а сприяють поліпшенню харчування хрящової тканини і відповідно швидкому і більш ефективному її відновленню.

При 2 ступеня лікувати артроз колінного суглоба одними консервативними методами може не вистачити, тому хворим проводять малоінвазивні операції за допомогою оптичної техніки. Під час таких втручань видаляють фрагменти пошкодженого хряща, кісткові нарости, тобто роблять все, щоб поліпшити рухливість суглоба.

При 3 стадії гонартрозу відновити руху в суглобі без повноцінної операції неможливо, таким хворим показано заміщення суглобових поверхонь спеціальними протезами.

У розвитку даної патології значну роль відіграє зайву вагу, тому його нормалізація - це першочергова профілактичний захід. Також не можна забувати про рухової активності: рекомендується щодня проходити пішки 5-7 км.

Крім того, варто подбати і про різноманітному харчуванні. Воно повинно містити достатню кількість білків, кальцію і корисних жирів. Тобто в раціоні повинні бути присутніми нежирні кисломолочні продукти, нежирне м'ясо, риба, рослинні масла, страви на основі желатину.

Лікування гонартрозу (артрозу колінного суглоба) 1, 2, 3 ступеня

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

Якщо врахувати поширеність ожиріння, яке значно збільшує навантаження на суглобові хрящі, підйом різних важких предметів, які також сприяють поступовому руйнуванню колінних суглобів, можна зрозуміти, чому дистрофически-дегенеративне ураження колінних суглобів, зване деформуючий гонартроз, зустрічається часто, особливо в зрілому і літньому віці. Інвалідність нерідко буває результатом гонартроза.

Лікування гонартрозу має бути диференційованою, залежно від стадії захворювання:

Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

  • на першій стадії деформації хрящів і суглобової сумки не буває, є лише набряк м'яких тканин;
  • друга стадія розвивається, як правило, через кілька місяців. Виявляється посиленням болю вже після незначних навантажень і рухів. Можна сказати, що будь-який рух заподіює біль. Щоб біль пройшов, потрібен тривалий відпочинок. Артроз колінного суглоба 2 ступеня ще звернемо при належному і своєчасному лікуванні.
  • Гонартроз 3 ступеня крім функціональних розладів, проявляється прогресуючим руйнуванням хрящової тканини. Біль виникає навіть у спокої. Саме на цій стадії починається класична ломота в колінах «на погоду», настає значне обмеження руху в колінах. Це захворювання приносить значні страждання, і веде до інвалідизації.

Лікування всіх хвороб, і гонартроза зокрема, буває всього лише трьох типів:

  • етіотропне, тобто спрямоване на усунення причини захворювання;
  • патогенетичне, спрямоване на одне з ланок розвитку захворювання;
  • симптоматичне, спрямоване на полегшення страждань.

Тільки всі ці заходи в комплексі можуть дати стійкий позитивний результат. Застосовується до гонартрозу заходи лікувального впливу повинні бути спрямовані на:

  • зняття болів (поліпшення якості життя) - група НПЗЗ;
  • поліпшення трофіки і відновлення поверхні суглобових хрящів - репаранти (хондропротектори);
  • зниження застою крові (ішемії) і поліпшення кровообігу в мікроциркуляторному руслі навколосуглобових тканин і суглобової сумки - вітаміни, масаж, фізіотерапія, місцеве лікування;
  • поліпшення трофіки м'язів стегна і гомілки - ЛФК.

Крім того, при різних артрозах досить ефективно лікування народними засобами: фітотерапією, глибоким прогріванням.

Основні групи ліків, які застосовуються при лікуванні артрозу колінних суглобів

  • НПЗЗ - нестероїдні протизапальні препарати. Є негормональними. Застосовуються для того, щоб зняти гострий біль. Тому застосовуються в першу чергу, так як тільки після зняття вираженого больового синдрому можливе застосування інших методів лікування. Однак їх прийом не повинен бути тривалим, тому що можливий розвиток побічних ефектів, наприклад, таких, як НПЗЗ-індукована гастропатія.

Крім того, знімаючи біль, прийом цих препаратів не перешкоджає подальшому руйнуванню суглобів, а тільки покращує якість життя. Представниками цієї великої групи препаратів є такі, як німесіл, целебрекс, мовилося, ортофен, вольтарен та багато інших.

Сучасні НПЗЗ (наприклад, мелоксикам) викликають мало побічних ефектів, і є селективними, тобто проявляють виборче, точніше дію.

  • Препарати, що захищають хрящові поверхні від руйнування і допомагають його відновленню - хондропротектори. Їх головними дійовими речовинами є хондроитинсульфат, глюкозамін і гіалуронова кислота (сінвіск, ферматрон). Простіше кажучи, ці препарати сприяють своєчасної «мастилі» суглоба, збереженню його біомеханічної функції, зниження тертя і больового синдрому.

    Лікування артрозу колінного суглоба 3 ступеня

    Ці препарати істотно допомагають в самому початку захворювання, а також на 2й стадії. Якщо хряща вже не існує, то найкраща мастило буде безсила відновити функцію.Кроме того, доведена ефективність лише у внутрішньосуглобового введення препарату, тільки безпосередньо в порожнину суглоба (Дона, Хондролон, Ельбона,).

    Всі таблетовані препарати (артрит, Терафлекс, і ін.), Які так дорого коштують, насправді не ефективніше холодцю, що містить приблизно ті ж з'єднання. Курс лікування хондропротекторами досить тривалий.

  • Місцеве лікування у вигляді мазей, кремів і аплікацій на поверхню колін. Це надзвичайно широко поширений на всіх стадіях захворювання метод лікування. Вони не стільки зцілюють, скільки полегшують стан і відносяться до засобів симптоматичної терапії. Найчастіше використовуються мазі з зігріваючим ефектом, здатні поліпшити кровообіг в області суглоба. Їх багато: Никофлекс, Долгит, Фастум-гель, Капсикам, Фіналгон і багато інших.

    У тому випадку, якщо приєднався синовіт, тобто існує запалення і випіт, гріти не можна. Це може посилити пропотеваніе запальної рідини в порожнину суглоба. У тому випадку, якщо є випіт, можна використовувати внутрісуглобні введення гормональних препаратів тривалої дії (Кеналог, Дипроспан) і їх аналоги.

    Хорошим лікувальним (знеболюючим і протизапальним) ефектом володіють димексид, здатний проникати крізь шкіру, і бішофіт. Бішофіт - «нафтової розсіл», який супроводжує появи нафти при бурінні свердловин. Він добре зігріває і знеболює, якщо застосовувати його в аплікаціях і компреси.

  • Велике значення мають нелікарські методи: лікувальна гімнастика, фізіотерапія, масаж. Спеціальні вправи, особливо в басейні, при зниженій навантаженні, роблять благотворний вплив на відновлення суглобових хрящів. Використання тростини також знижує навантаження на уражений суглоб.
  • Також важливим компонентом комплексної терапії гонартроза є дієта. Харчування не повинно бути одноманітним, потрібно виключати рафіновані м'ясні субпродукти, здатні викликати сечокислий діатез і приєднання микрокристаллических артритів, які погіршують перебіг гонартроза.
  • Хочете назавжди позбутися від сутулості і болю в спині?

    • У вас сидячий спосіб життя?
    • Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
    • Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
    • Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
    • Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
    • Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.

    Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем

    Leave a Reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *

    − 2 = 1